据央视新闻报道，当地时间 7 月 3 日，美国国会众议院对总统特朗普的大规模减税及支出法案、也就是所谓的 " 大而美 " 法案进行最终表决投票。最终投票结果显示，共有 218 票支持、214 票反对，法案因此得以在众议院通过。

该法案因造成联邦援助削减、长期债务增加和为富人及大企业减税等而备受争议。

两名共和党籍众议员当天在表决中投了反对票，分别是来自肯塔基州的 Thomas Massie 和宾夕法尼亚州的 Brian Fitzpatrick。民主党众议员全部投了反对票。

共和党以微弱优势掌控着众议院，两党席位对比为 220：212。

在众议院共和党议员中，此前一度有超过 20 人反对 " 大而美 " 法案，不过众议院议长迈克 · 约翰逊成功说服了大多数反对者。这些人直到周三仍对法案表达异议，主要担忧包括数万亿美元的支出规模和对医疗项目的削减。

值得一提的是，在最终投票之前，美国众议院民主党领袖哈基姆 · 杰弗里斯以 " 神奇一分钟 " 的马拉松式发言，抗议美国总统特朗普力推的 " 大而美 " 税收与支出法案。" 神奇一分钟 " 本质上是一个不计时的发言机会，杰弗里斯的实际发言时间约为 8 小时 46 分，创下了美国众议院现代史上最长的发言纪录。

该法案已于本月 1 日获参议院通过。

美国白宫当地时间 7 月 3 日表示，美国总统特朗普将于当地时间 7 月 4 日下午 5 点（北京时间 7 月 5 日凌晨 5 点）签署国会参众两院已通过的所谓 " 大而美 " 法案，也就是大规模税收与支出法案，使之正式成为法律。特朗普称，" 届时 B-2、F-22、F-35 战机将飞跃白宫。"

法案焦点内容有哪些

据新华社报道，" 大而美 " 法案是特朗普 2025 年初重返白宫后推出的标志性立法议程。

该法案主要内容包括延长特朗普在其第一个任期内于 2017 年通过的企业和个人减税措施，让小费和加班工资收入免于纳税等，其核心条款是降低企业税。此前的众议院版本仅将减税举措从 2025 年延长到 2029 年，即特朗普政府任期结束之时，而参议院版本则将减税举措无限期永久化。

根据美国国会预算办公室的分析，仅法案中的延长减税措施在未来十年就将带来超过 4.5 万亿美元支出成本。同时，参议院版本法案在未来十年将使美国赤字增加近 3.3 万亿美元，美国债务上限也将提高 5 万亿美元。

另外，参议院版本法案将削减 1.2 万亿美元开支，其中 9300 亿美元来自对医疗补助项目和食品券的削减，具体措施包括提高领取补助的门槛、改变联邦政府对各州的报销政策等。《大西洋》月刊等援引多项研究报道，该法案可能导致数百万美国人失去医保。美国无医疗保险人数到 2034 年增加近 1200 万。数百家医院、诊所、养老院及长期护理机构关闭，每年可能造成约 5.1 万美国人死亡。

依据法案，在美国超过一半的州，农村地区医院的医疗补助资金将减少 20% 以上。卫生部门担心，这可能引发乡村医疗系统崩溃危机。美国全国农村健康协会发表声明指出，法案削减医疗补助将给农村地区的医院带来巨大财政压力，" 那里的许多医院已经面临关闭风险 "。

代表低收入地区的共和党人，明确反对大幅削减针对有关地区的医疗补助。

美国媒体援引专家分析指出，根据参议院版本法案，医疗保险和其他联邦援助的削减，将抵消轻微税收减免给许多家庭带来的改善，最终受益者主要是富人。一些民主党参议员指责参议院版本法案是 " 劫贫济富 "。

《纽约 · 时报》评论，最新版本法案 " 将最大利益留给了富人，数以百万计低收入美国人可能因此遭受巨额经济损失 "。报道援引耶鲁大学预算实验室的最新分析称，如果法案得以实施，处于收入最低水平的五分之一美国人的年度税后收入将在未来十年内平均下降 2.3%，而处于收入最高水平的五分之一美国人的年度税后收入将增长约 2.3%。

实施后影响几何

短期来看，投资者对这一法案背后体现出的美国借贷可持续性表现出担忧情绪，导致短期内资金逃离美国国债市场。

就在参议院 6 月 30 日就这一法案修正案开始投票之际，衡量美元对六种主要货币汇率的美元指数当天下跌 0.54%。当前，美元经历了 1973 年以来最糟糕的上半年表现，特朗普的贸易和经济政策正促使全球投资者重新审视对美元的风险敞口。

长期来看，该法案预计将持续让高收入群体受益，而大量低收入群体的医疗保健受到冲击，对低收入者有利的一些减税措施则将在特朗普政府任期内逐渐退出。美国国会预算办公室预计，到 2034 年，参议院版本法案将让 1180 万美国人处于没有医疗保险的境地。

美国各界普遍认为，美国贫富分化日益严峻的前景不仅会对社会稳定和经济增长带来不利影响，特朗普政府的政策反噬，最终还将对其执政产生实质性影响。

美国消费者新闻与商业频道近期进行的一项调查显示，特朗普政府对关税、通货膨胀和政府支出的处理方式已引发广泛不满，认为经济将恶化的受访者比例高于 2023 年以来任何时期。

据央视新闻报道，美国目前有约 1.32 亿个家庭，每天联邦政府新增债务份额大概有 50 亿美元，相当于每个美国家庭每天新增近 38 美元左右的联邦债务，一年下来，就是大概 1.38 万美元。这相当于美国政府每天都在给每个美国家庭发送账单，既无需签名，也无法拒收。